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T790M ,也称为Thr790Met ,是一种发生在表皮生长因子受体(EGFR)基因上的看守突变(gatekeeper mutation)。这个突变发生在EGFR基因的第20个外显子上、第790个位点的苏胺酸(T)被甲硫胺酸(M)所取代,因此影响了EGFR激酶区的ATP结合囊袋。苏胺酸是具极性的小型胺基酸;而甲硫胺酸则是非极性的较大胺基酸。T790M借由增加ATP与EGFR上的活性位之间的亲和力(而非直接阻碍抑制剂与活性位结合),使ATP比抑制剂更具有与活性位结合的优势。然而,共价抑制剂(covalent inhibitors),例如neratinib,可以克服此一抗药性。
EGFR酪胺酸激酶抑制剂的继发抗药性(acquired resistance),有一半以上是由于EGFR激酶区的ATP结合囊袋上发生了突变所引起的;这种突变涉及T790M,使小型具极性的苏胺酸被较大的非极性甲硫胺酸所取代。
2015年11月,奥希替尼(Tagrisso) 获得美国食品药品监督管理局(FDA)的加速批准,用以治疗在接受EGFR抑制剂治疗的同时或之后发展出的转移性非小细胞肺癌,这种肺癌须带有以FDA批准的方法检测而得的EGFR T790M突变。
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英模奖章,是中华人民共和国授予军人的一种奖章,是现行中国军事荣誉制度中的第二级。授予的对象是中国人民解放军、中国人民武装警察部队的现役军人,以及参战、支前的预备役人员。其前身为1979年设立的英雄模范奖章、2010年修改设立的英雄模范勋章。
英模奖章是随荣誉称号的授予一起颁发的,荣誉称号由中央军事委员会决定,中央军事委员会主席授予。
2022年2月,《军队功勋荣誉表彰条例》公布,英模奖章被荣誉称号奖章所替代。
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作为神庙中最神圣的地方,圣所中供奉有卜塔和塞赫迈特的雕像。这尊塞赫迈特雕像可能是献给女神哈索尔的。
在卜塔雕像后面,是月神孔苏的雕像。他的手里拿着很多权杖,其中包括杰德之柱、沃斯权杖、生命之符、赫卡权杖和连枷与弯杖。圣所中有大量描绘法老为玛亚特女神和阿蒙-拉神献上贡品的壁画。神庙的后外墙也值得注意。这里左右的风格不一,左边是一尊卜塔的浅浮雕(头部缺失)和一尊哈索尔的雕像,后面则跟着两个被后世神化的书记官,其中一个来自古王国,另一个则来自新王国。
神庙的大部分翻修工程是在托勒密三世和托勒密四世统治时期完成的,他们重新修建了神庙的庭院。托勒密六世则修建了连接阿蒙神庙和卡纳克北部地区的道路。后来的建筑是在托勒密十三世统治时期完成的,他在两座第二十五王朝时期完成的神门之间又增加了一扇门,而这扇门由法老沙巴卡装饰,这可能解释了为什么他的名字会同时出现在第二扇和第四扇门上。
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