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1362年，胡大海在婺州被杀，耿再成在处州被杀，叛将归降张士诚。张士诚派军攻打诸暨，诸暨守将谢再兴坚守，击败张士诚军，收复处州。1363年二月，张士诚派吕珍率兵攻取安丰，俘杀北方红巾军首领刘福通。朱元璋率徐达、常遇春等部前去救援。击败张士诚军，解围安丰。
1364年，朱元璋攻灭陈友谅政权后，转兵向东攻打张士诚。十一月，张士诚攻打长兴，被汤和、耿炳文击退。1365年二月，张士诚攻打新城被李文忠、胡德济击败。张士诚辖地南北狭长、中隔长江、兵力分散，朱元璋计划先攻淮东，再取浙西，剪除两翼，后攻平江。十月，朱元璋命左相徐达、平章常遇春率马步舟师进攻淮东，克海安，围泰州，击败张士诚援兵。闰十月，徐达大军克泰州，北围兴化、高邮。张士诚向宜兴、安吉、江阴进攻，均遭失败。1366年三月、四月，徐达部攻克高邮、兴化、淮安等地。分兵攻占通州（今江苏南通）、濠州（今安徽凤阳）、徐州等地，尽占淮东。
八月，朱元璋命徐达为大将、常遇春为副将军，率兵二十万围攻湖州。张士诚派司徒李伯升潜入城内督战，又派平章朱暹、吕珍率兵六万增援。徐达围城打援，在城东旧馆将其包围。急率精兵往援，被阻撤还：九月，张士诚再派遣兵增援，战败。朱元璋命江浙行省左丞李文忠率部攻打杭州，指挥华云龙率部攻打嘉兴。十月，徐达攻打旧馆，张士诚六万援军投降。十一月，湖州守军投降，杭州、绍兴、嘉兴等地相继投降。
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多重器官衰竭（Multiple organ failure）或称多器官功能障碍综合征（Multiple organ dysfunction syndrome、MODS）、多系统器官衰竭（Multiple-system organ failure）、多器官衰竭与多脏器功能衰竭指病患的器官机能恶化到无法维持稳态，需要医疗处置以维持体内平衡的情形。一般是二个或二个以上的器官系统出现问题。多重器官衰竭是老年人逝世的重要原因之一，大多是70岁以上的长者。先决疾病主要包括气管、心脏、肺脏、肝脏、肾脏、脑等重要身体器官的慢性病。
多器官衰竭时，可能呼吸短浅、血压急降、口唇和指甲缺氧变紫色、视觉神经无反应、意识朦胧、血液缺氧、休克、昏迷等。
多重器官衰竭的病情通常是由于感染、事故损伤、手术损伤、灌注不足以及代谢异常引起的。这些因素会导致病人出现失控性炎症反应。典型的例子是败血症：败血症可能会导致败血性休克。在未出现感染特征的情况下，败血症样病症也被称为全身炎症反应综合征（SIRS）。败血性休克与全身炎症反应综合征最终会进展到多重器官衰竭。然而也有三分之一的患者没有发现多重器官衰竭的主要诱因。多重器官衰竭的发展病程为：因全身炎症反应综合征以及感染而导致败血症，之后进展到严重败血症，最后多重器官衰竭 。目前，研究人员正在研究基因治疗所需的可能的遗传靶点，阻止脏器发生多重器官衰竭。部分学者推测，令AP-1与NF-κB转录因子失活可能是防治败血症与全身炎症反应综合征的关键点，因为这两个基因包含促炎性细胞因子。然而它们也是正常免疫反应的重要组成部分。因此人工干预会有易感性增加的风险，也有可能导致临床恶化。
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