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怀孕初期出血的常见成因有异位妊娠（或称子宫外孕）或先兆流产，大部分流产发生于胎龄未满 12 周；其他成因为Implantation bleeding、长有宫颈息肉、罹患妊娠滋养细胞疾病或子宫颈癌。常见的潜在成因检验方式有骨盆检查、超声波检查及人绒毛膜促性腺激素检测。

治疗方式须依潜在成因而定；如果在Cervical canal看到组织，则必须予以移除。如果孕妇的胎位是在子宫内且听得到胎儿的Doppler fetal monitor，Watchful waiting是正确的做法。。如果孕妇的血型是Rh阴性，通常会推荐使用Rho(D) immune globulin注射液。有时候会需要以手术治疗。

大约有三成的女性曾在怀孕头三个月（孕期 0~12 周）出血，中间三个月（孕期 12~24 周）出血者较少；约有 15% 的流产孕妇会有自觉；发生异位妊娠的孕妇不到 2%。

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通孔银圆（Holey dollar）指的是19世纪初期英国殖民地爱德华王子岛和新南威尔士发行的一种中间带有圆孔的银圆。

在18世纪后期，西班牙银圆通行于整个北美，其价值在各地皆不同，在新斯科舍省的哈利法克斯极高。一些商人从爱德华王子岛购入西班牙银圆，并在哈利法克斯贩卖以赚取差价。为了防止这类事件发生，爱德华王子岛的总督于1813年下令购入西班牙银圆，将其穿孔并加盖新面值（将原币值提升了20%），以此作为新的货币进行发行，这样，这种通孔银圆便成为爱德华王子岛的官方货币。

此后，新南威尔士州总督拉克伦·麦觉理爵士，亦效仿爱德华王子岛的方法发行通孔银圆，将西班牙银元穿孔，圆圜形的部分加盖五先令面值流通，余下则加盖十五便士面值，以解决货币短缺问题。

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