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静默寺,位于中国北京市西城区北长街81号、83号,是一座汉传佛教寺院。现为西城区普查登记文物。
静默寺的原址是一座元朝的关帝庙,后来在清朝康熙五十二年(1731年)重修,赐名静默寺。中华人民共和国时期,该寺临街的山门被改建为北长街居民委员会,寺内成为居民院。院内的大殿以及配殿全部成为民居,石碑则被砌入居民自建的厨房内。据该院居民称,过去该寺大殿内曾供奉有关帝的青龙偃月刀。原来该寺门前的石狮现埋于地下。
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白鹅潭,又简称鹅潭,位于中国广州市沙面岛以南的珠江河面上,是西航道、前航道、后航道等3段珠江广州河道的交汇处。古人称之为“巨浸”。该段河面宽阔,水深流急,烟波浩淼,风景秀丽,入夜,清风送爽,月色朗朗。“鹅潭夜月”被评为1963年的羊城八景之一。广州市政府通常在此举行烟花汇演。
相传在明朝正统年间,广东南海连接发生几场天灾,人民生活困苦。正统十三年(1448年)九月,一名叫黄萧养的青年发动起义,聚集了万余人向广州进攻。次年六月,起义军在白鹅潭的江面上打败了前来镇压的官兵。传说在这次战斗中,两只经常在江面游弋的大白鹅为起义军引航导路。后来因寡不敌众,起义被明朝政府镇压,黄萧养亦战死。民间则传说当黄萧养撤退到珠江边的紧急关头,两只大白鹅从江心浮出背着黄萧养向江心游去,消失在大雾中。以后人们就根据这个传说把这段珠江河面称为白鹅潭。
白鹅潭是珠江流经广州最宽和水位最深的河面,自古以来是广州对外通商的重要交通水道。清朝道光年间,白鹅潭一带有数千花艇聚集于此,热闹非常。花艇装饰清雅秀丽,船上莺歌燕舞,笙歌彻夜。
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三阴性作为一种侵袭性表型,主要表现为基底样或正常乳腺样肿瘤,90%为单灶性浸润性导管癌。该型癌症易发转移,复发较多且较早,缺乏获批准的靶向治疗方法。该型癌症具有高度异质性,因此可能并非单一疾病,而是不同疾病之集合,依据组织学、细胞起源、突变、转移潜能、疾病进展、治疗反应和临床结果等,还可以分出可以采取不同治疗策略的亚型,如针对BRCA突变的患者已经出现PARP抑制剂等靶向治疗药物。不同亚型对药物的反应也不同,如病人无BRCA1/2突变或有肿瘤浸润淋巴细胞浓度增加,则已有试验证实卡铂联合紫杉醇进行新辅助化疗效果更好。对于不同亚型的预后也会有所差异,诺丁汉预后指数可以帮助进行预后判断,但需要更激进治疗者除外。
该症的风险因子的研究仍然受限于对三阴性乳癌的分型研究与人口统计数据。其在美国乳癌病例中占15%左右,在亚洲的乳癌病例中占10-17%。多发于年轻女性,可能与BRCA1基因突变相关。非洲裔、西班牙裔等群体在内特定族裔呈现高发,可能与较差社会经济地位相关。肥胖亦为该疾病的风险因子,身高体重指数较高者易患病。对于不到40岁的女性群体,长期口服避孕药物是否促进该型癌症发生,目前试验数据的结果尚存矛盾。
在美国,免疫组学结果显示激素受体1%阳性以下的乳癌患者视为三阴性患者,过去视为三阴性的对1-10%的阳性表达患者进行激素治疗仍然显示有效,但针对三阴性分型的靶向治疗药物是否适用与此类病人难以判断。
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