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樱挑图特别篇

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更新于 2026-10-13

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威奇托(Wichita,又译威启达或威奇塔)是位于美国堪萨斯州塞奇威克县阿肯色河畔的一座城市,是该州最大城市和塞奇威克县的县治。威奇托是美国主要的飞机制造中枢和文化中心,拥有五家飞机制造商和McConnell Air Force Base,因此也被称为“航空首都(Air Capital)”。曼秀雷敦最早在此城市创立。现代化速食店的发明者白城堡汉堡店与必胜客比萨最早也在此城市创立。威奇托不是堪萨斯州的首府。

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因严重特殊传染性肺炎病毒肆虐全球,因为几乎各种药方都无效,于是医学界除了努力开发疫苗与研制新药瑞德西韦之外,在美国的华盛顿州有某医院使用硫酸羟氯喹和阿奇霉素来治疗轻中症患者,意外得到不错的效果,于是各国的医院纷纷旧药新用。虽然中国和法国小规模临床实验中,发现对治疗严重特殊传染性肺炎病毒似乎有效,但这个试验非随机分派,且有明显的选择偏差,如:使用硫酸羟氯喹组,最终分析时排除的6人中,3人变成重症需使用呼吸器,1人死亡;反观未使用硫酸羟氯喹组,没人重症,没人死亡,最后因研究与主流宣传相左,本研究已被撤稿。

值得注意的是:奎宁与硫酸羟氯喹为两种不同的药物。小剂量的硫酸羟氯喹已可达到对新冠的预防和早期治疗效果。而为达到足够的抗病毒效果,需使用高剂量的奎宁(约为常规使用剂量的1.5倍或更高),会使心律传导出现异常使QT段延长并发生长QT症,进而发生心律不整,甚至死亡;但这类副作用在类风湿关节炎及红斑性狼疮的治疗时,因剂量较低并不常见。

奎宁抗疟药理不明。在疟疾早期和中期往往无效,而在晚期(久疟)效果较好。对疟原虫的红细胞前期、红细胞外期(红外期)及(恶性疟的)配子体期无作用(故不能中断传播链),对疟疾的传播、复发、病因性预防无效。不能根治良性疟(非恶性疟),长疗程可根治恶性疟。广泛接受的假说认为类似于氯喹的药理模型,涉及血基质解毒路径(Heme Detoxification pathway)的疟原虫色素的抑制,其中利用了细胞毒性血基质的聚集在疟原虫上导致其死亡。

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古柯因在体内的代谢(水解)产物苯甲酰芽子碱(C₆H₅COOC₇(COOH)H₁₀NCH₃)和芽子碱甲酯(HOC₇(COOCH₃)H₁₀NCH₃)等均具有远低于古柯因的生命活性(毒性及成瘾性),对小鼠以30至60倍剂量使用均不足以产生古柯因的毒性,其中苯甲酰芽子碱甚至百倍剂量亦不足以产生同等毒性,但是苯甲酰芽子碱的一级代谢半衰期远高于古柯因。然而,非水解代谢产物Norcocaine(C₆H₅COOC₇(COOCH₃)H₁₀NH)却是一种高毒性物质,对小鼠具有比古柯因更高的毒性(半数致死剂量不足古柯因一半)。

这些物质虽然直接危害性小(很多弱毒性莨菪烷类生物碱广泛分布于茄科蔬果与古柯科植物中,但如同这些水解产物均未被实验证实对人体具有直接危害),但由于芽子碱衍生物一旦由毒贩获得并用于化学合成毒品会带来严重后果,它们均属受管控物质。另外由于古柯因尿检检测的其实是其低毒性的水解产物,造成南美人即便饮用了去除古柯因但未去除其他生物碱的古柯茶后,也会因摄入的低毒性水解产物而被检出“古柯因”阳性。

* 最早是亚美利哥·韦斯普奇于西元1499年写下他对于嚼古柯叶者的印象,这是欧洲人最早的相关记载。在他眼中,这种人两颊塞满奇怪的草药,反刍般地咀嚼不停,实在是他所见过最丑陋最野蛮的人。

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