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苯二氮䓬类戒断可能有重症反应,甚至产生癫痫发作等危及生命的症状,尤其是突然戒断或减量过快的大剂量或长期用药者。然而逐步减量或相对用量较少的短期用药者亦可能出现重症戒断反应,在动物模型中甚至曾有单次大剂量用药后戒断出现重症反应。少数人会出现迁延性戒断症状,症状可能在戒断后数月甚至数年内持续,维持在亚急性状态。缓慢而逐步的减少药物用量能使迁延性戒断症状的出现概率尽可能降低。
长期使用苯二氮䓬类药物会导致神经适应,降低药物效果,造成耐受和依赖。即使是持续服用治疗剂量期间,长期使用苯二氮䓬类药物亦可能引起类似戒断反应的症状,尤其是在服药间隔期。停药或减少用量后,用药者即会出现药物戒断症状,直至其生理适应恢复。这些反跳症状可能与最初服药前的病症相同,亦可能是戒断症候群的一部分。在重症病例中,戒断反应可能会恶化,或与严重的精神疾病相似,如狂躁、精神分裂症,尤其在大剂量用药者中还会出现癫痫重积状态。若不能正确诊断出戒断症候群,可能会误诊为服药前的疾病复发而需要继续用药,导致戒断失败、重新开始用药,而重新用药往往比之前的剂量更大。
提高戒断成功率的方法包括:提升对戒断反应的意识,针对用药者的戒断反应严重程度而制定个人化的逐步戒断方法,以及增加其他替代方法辅助,如使用药者安心、参加苯二氮䓬类药物戒断互助小组。这些方法都能有效提高戒断的成功率。
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拟梭菌属(Clostridioides)是革兰氏阳性菌的一个属,包括引起人类感染性腹泻病原体的艰难梭菌(Clostridioides difficile)。
少数之前分类为梭菌属的物种使用16S rRNA基因测序分析后已经被证实为不同的基因属。 但是,根据International Code of Nomenclature of Prokaryotes,这两个名称仍在使用且均有效。 2020年,使用拟梭菌属作为中文译名。
拟梭菌属为专性厌氧菌,能够产生内生孢子。拟梭菌属的正常生殖细胞称为繁殖体,呈杆状,并因此得名。
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1936年,他和华盛顿参议员外野手Jake Powell发生碰撞受伤。1937年,他回归大联盟并首度入选明星赛。他单季打出183分打点(大联盟史上第三)、200安、40轰、6成68长打率以及3成37打击率。
1938年,格林伯格打出单季58轰,差点打破贝比·鲁斯在1921年创下的59轰纪录。该年他有11场比赛单场双响砲,这项纪录直到50年后才由山米·索沙追平。当时大部分的人认为为了不让格林伯格打破鲁斯的纪录,因此一直将他故意四坏。尽管格林伯格本人否认这个说法,不过根据统计结果,在1938年9月时,他的保送率高达20%,为他生涯单季保送率最高纪录。
1939年,格林伯格连续第三年入选明星赛,他首次进入明星赛先发名单。该年球季结束,总教练Jack Zeller觉得他打击能力下滑要求降薪,并请他转防一垒手,把外野位置让给当时的新秀Rudy York。1940年,他从左外野手转成一垒手,还是入选了该年明星赛,在明星赛6局下,他接替上场守备外野手位置,但是打击表现2支0。他带领老虎夺下美联冠军,并赢得美联MVP,成为大联盟史上第一位在不同守备位置得到MVP的球员。
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