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更新于 2026-10-07

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三阴性乳癌(triple-negative breast cancer,TNBC)也称三阴性乳腺癌,是指缺乏雌激素受体(ER)、孕酮受体(PR)表达与缺乏表皮生长因子受体2(HER2)基因表达的乳癌,临床上一般通过免疫组化确定。这三个基因表达的特征常见于其它乳癌中,却少见于此分型中,如激素治疗等在内的常见乳癌治疗方案往往针对这两种激素受体和HER2基因,因而这些疗法对三阴性乳癌患者一般无效。目前主要采取化疗对该癌症包括转移期在内各个阶段进行治疗。虽然化疗可在病理学意义上完全消除许多三阴性乳腺癌患者的肿瘤,但因复发率较高,对患者预期生存时间改善不大,这一矛盾现象也被称为“三阴性悖论”。与其它药物进行联合治疗已经被临床试验证实有效。在美国,超50%的可选择手术的患者选择了乳房切除术。

三阴性作为一种侵袭性表型,主要表现为基底样或正常乳腺样肿瘤,90%为单灶性浸润性导管癌。该型癌症易发转移,复发较多且较早,缺乏获批准的靶向治疗方法。该型癌症具有高度异质性,因此可能并非单一疾病,而是不同疾病之集合,依据组织学、细胞起源、突变、转移潜能、疾病进展、治疗反应和临床结果等,还可以分出可以采取不同治疗策略的亚型,如针对BRCA突变的患者已经出现PARP抑制剂等靶向治疗药物。不同亚型对药物的反应也不同,如病人无BRCA1/2突变或有肿瘤浸润淋巴细胞浓度增加,则已有试验证实卡铂联合紫杉醇进行新辅助化疗效果更好。对于不同亚型的预后也会有所差异,诺丁汉预后指数可以帮助进行预后判断,但需要更激进治疗者除外。

该症的风险因子的研究仍然受限于对三阴性乳癌的分型研究与人口统计数据。其在美国乳癌病例中占15%左右,在亚洲的乳癌病例中占10-17%。多发于年轻女性,可能与BRCA1基因突变相关。非洲裔、西班牙裔等群体在内特定族裔呈现高发,可能与较差社会经济地位相关。肥胖亦为该疾病的风险因子,身高体重指数较高者易患病。对于不到40岁的女性群体,长期口服避孕药物是否促进该型癌症发生,目前试验数据的结果尚存矛盾。

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龟甲藤壶(学名:Chelonibia testudinaria)是一个藤壶的物种,属于龟藤壶科龟藤壶属。本物种原生于大西洋、地中海及墨西哥湾,与海龟共生,特别是在赤蠵龟(Caretta caretta)之上。

从历史上看,龟甲藤壶所属的龟藤壶属物种只会在海龟身上生长,而同属的另一物种C. patula却会在一系列不同种类的宿主身上寄生,包括有:十足目、腹足纲、虾蛄及海蛇亚科的物种,但在海龟上却很少见。令人不解的是,为什么一只适应如此广泛宿主的藤壶要避开海龟。两者在形态上和寄主上都有区别,所以曾被认为是不同的物种。然而,对这对基因差异的检查表明,它们实际上是同种特异性的。

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陈良谟,字忠夫,号楝塘(或练塘),浙江湖州府安吉州人,民籍,明朝政治人物。

浙江乡试第四十六名举人。正德十二年(1517年)中式丁丑科会试第一百六十五名,登第三甲第一百零三名进士。通政司观政,举进士八年而始得工部主事,改刑部,乞南为祠部,迁车驾员外郎,升刑部郎中,再改仪部。嘉靖十一年二月升湖广布政司右参议,升福建按察司副使,十六年十二月升贵州布政使司右参政,以道远多瘴,遂乞致仕,时年五十七。所著有《天目山房存稿》、《山房摘稿》和《陶小稿》、《见闻纪训》、《弦韦纂要》、《族谱》数十百巻藏于家。

曾祖陈桐;祖父陈琼;父陈满,母都氏(旌表节妇)。慈侍下。有子二人:陈敬则、陈孝则。

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