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更新于 2026-10-13

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吻兽最早的可追溯到周朝,在《三礼图》中的周王城建筑中就有吻兽,最早的正吻图案见之于汉代的阙、祠和明器上。中国发现的有明确纪年的最早吻兽是西汉年间所造,1960年出土于湖北省沙市郊区,其瓦内壁上刻着元光元年(公元前134年)的字样,距今已经2100多年。

吻兽起初并非龙型,仅是由瓦当头堆砌而成的简单翘突,后逐渐形成动物形状,有凤凰、朱雀、孔雀等鸟形以及鱼龙形。根据《唐会要》、宋朝《营造法式》记载,汉朝的柏梁殿上有“鱼虬尾似鸱”的东西,有“避火”之用。晋代以后的文献中出现了“鸱尾”一词(传说是一种海中能灭火的神物),其外形类似于鱼尾,尾端朝上,曲向正脊的方向。

至唐朝中叶和末期,“尾”字变成“吻”字,故又称为鸱吻,下部是张口衔脊的兽头,上部则仍与鸱尾相似。到了宋朝以后,此种图案逐渐增多。金国出现龙形吻,龙头吞脊,龙尾向内卷曲,称“龙吻”。元朝时,尾部逐渐改为向外卷曲,背部出现剑柄。据《营造法式》记载,正脊两头还垂有五尺长的铁索,即“吻索”。

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医院评审制度主要由时任卫生部部长陈敏章推进。此制度的主要目的是为完善中国的医院标准体系,明确统计指标和发展方向,从而间接使得中国医院的医疗水平得到提高。但是,该机制同时也造成各个机构之间盲目追求数据,片面强调规模,评审过程中收受贿赂时有发生。例如一些县市医院为了评上三甲医院,花费巨资从国外购买了已被淘汰的二手CT机。唐山一所医院规定护士每天必须练习扎针100次,病人不够时就用自己和家人当试练对象。1998年3月,陈敏章正式卸任。1998年8月,卫生部发出《关于医院评审工作的通知》,暂停第一周期医院评审,以便总结经验、纠正乱象。至1998年底,中国大规模的医院评审工作暂时停止。从1989年到1998年,17708家医院被归类审定,其中三级医院558所(三级甲等医院376所)、二级医院3100所(另有数据3084所,二级甲等医院1765所)、一级医院14050所(另有数据13726所,一级甲等医院7561所),占1998年底中国医院总数的26.4%,中国成为世界上评审医院数目最多的国家。

由于“国家实行医疗机构评审制度”已被写入国家政策法规,且《医疗机构管理条例》在此期间内未作修改,在法律层面上医疗机构的评审分级仍然可以依法进行。1998—2007年,中国大部门省、市、自治区的医院评审工作暂停,仍有少数省份继续开展评审工作,妇幼保健院、防疫机构、中医医院的第二周期评审工作陆续开展。1999年的《南宁年鉴》记载,该地某县妇幼保健院被评为国家一级甲等妇幼保健院;2006年《中国医院管理》第26卷提到,2004年和2005年,山西省完成了对79家二级以上医院的评审工作。2005年和2008年,中国卫生部分别推出了两版《医院管理评价指南》,并在2005年在全国开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动,以推进医院管理的科学化、规范化和标准化建设,提高医疗质量。

2010年,卫生部重新启动了医院的等级评审。2011年,中国卫生部发布了《医院评审暂行办法》《三级综合医院评审标准(2011年版)》和《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》。《医院评审暂行办法》对1995年的《医疗机构评审办法》做出更新,其中规定各级医院评审结论分为甲等、乙等、不合格。明确由各省级卫生行政部门负责本辖区的医院评审工作。

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