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圣母无原罪主教座堂(Catedral Metropolitana de la Inmaculada Concepción de María)位于尼加拉瓜首都马纳瓜,为天主教马那瓜总教区的主教座堂。
圣母无原罪主教座堂建于1991年,以替代原有的旧教堂;在1972年地震摧毁了90%的城市之后,原先的大教堂被破坏并且被认为无法恢复。新教堂是由墨西哥建筑师Ricardo Legorreta设计的。建造工作于1991年8月左右开始,并于1993年9月4日启用,建筑成本估计为450万美元。教堂有63座圆顶,其前卫的建筑风格曾引发许多争议。
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殖民时期的印度公共卫生系统为生活在印度的英国公民提供医疗保健,同时出现了研究机构、公共卫生法和卫生部门,尽管此时只有 3% 的印度家庭拥有厕所。他们开始发布年度健康卫生报告,并关注传染病防控。在英国殖民末期,传染病例如霍乱已降至最低,但其他疾病仍然猖獗。
在现代印度,传染病得到了更好的控制,现在危及性命的主要是非传染性疾病,比如心血管疾病。1946年Bhore委员会报告提出了一项改革倡议,至少政府将为医疗保健系统支出部分资金。1983 年,印度制定了第一个国家卫生政策 (NHP),建立了一个包含初级保健设施和转诊系统的系统。 2002 年,完善后的 NHP 着重提高了系统的实用性和覆盖范围,并将私人和公共诊所纳入卫生领域。 在医疗保障覆盖了全民以后,印度最近的政策重点是,确保每个公民都应该有足够的机会获得治疗,而且没有任何经济困难。同样重要的是,要认识到健康的社会决定性因素是人群健康的一个重要决定因素,并需要在现有保健系统内建立一支公共卫生干部队伍。这需要区分 “公共卫生”系统和“公共”部门医疗保健系统,因为“公共”部门医疗保健系统的主要角色是政府,而不一定是公共卫生中的“公共”。
公共卫生资金一直用于帮助中上层阶级,因为它旨在创造更多的卫生工作岗位、扩大研究机构和提升专业培训,这导致了对下级阶层人员医疗机会的不平等。现在,国家承担了75%的公共医疗支出,但仍不足以支撑起公共卫生系统。这导致家庭自付费用支出占印度总医疗卫生支出的 60.6%。 因此,每年都有大量家庭被推到贫困线以下。
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