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食管裂孔疝(hiatus hernia,hiatal hernia)又称膈肌食管裂孔疝,简称裂孔疝,是一种疝气,是腹部的器官(通常是胃)通过横膈进入纵膈中。这可能导致胃食道逆流(GERD)或咽喉反流,其症状包括口腔酸味或胃灼热感。其他症状可能包括吞咽困难和胸痛。并发症可能包括缺铁性贫血,肠扭结或肠梗阻。
肥胖和年长为最常见的危险因素。其他危险因素包括严重创伤、脊柱侧弯及某些手术。食管裂孔疝有两种主要类型,一种是滑动疝气,胃会直接向上移动;一种是食道旁疝气,腹部器官在食道旁移动。可透过内视镜检查或医学影像来确认诊断。 内视镜检查通常仅用于有症状出现,且症状对治疗会有抗性的或患者年龄超过50岁的人时才需要使用。
横膈裂孔疝气的症状可以透过抬高床头、减轻体重和调整饮食习惯等方面的改变来改善。 减少胃酸的药物,也可能有助于这些症状,例如H2受体阻抗剂或氢离子帮浦阻断剂(PPI)。若用药物治疗没有改善,那么进行Nissen fundoplication可能也是一种方法。美国有10%至80%的人受到此病影响。
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法官豁免权是一种主权豁免,是指法官和其他由司法机关人士不会因其司法行为(如判决)而承担责任。 虽然法官有诉讼豁免权,但在宪政民主国家,Judicial misconduct或个人不良行为并不完全受到保护。根据不同的司法管辖区,他们可能会因为与决策过程无关的法庭行为而受到刑事指控(例如,开枪打人以及谋杀),上诉法院可能会推翻错误的决定,法官可以被同一或更高一级法院(在美国为司法委员会)的其他法官、通过罢免选举、下一次定期选举或在立法机关弹劾后罢免。
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当河水泛滥,挟带泥沙溢出两岸时,因河水深度急减,摩擦力骤增,流速减低,搬运力随著减少,泥沙便堆积于两岸,形成天然堤,故凡含沙量大的河流及地盘安定或下降而易于发生河水溢出现象之河流,天然堤较易发育。天然堤内侧常因沉积泥沙,河床渐高,终于高出两侧平原,形成高堑河(raised bed river),例如黄河在黄淮平原即典型代表。天然堤一旦破裂,即会造成大水灾。天然堤外侧常因积水而形成后背湿地(slough或backmarsh)。
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