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缺乏内在因子造成的贫血称为恶性贫血,最常见的成因是自体免疫问题,也就是患者自己的免疫系统攻击胃里产生内在因子的胃壁细胞;也可能是因为患有遗传疾病或手术切除了部份的胃引起。其他维生素 B12 不足的原因有饮食摄取不足(例如采用维根主义饮食)、患有乳靡泻、感染绦虫。一般可透过血液检查予以厘清,偶尔需要配合骨髓检查结果来做诊断。血液检查结果会呈现红血球体积较大但数量较少、少量的网状红血球、维生素 B12 浓度偏低和会攻击内在因子的自体抗体。
恶性贫血是内在因子缺乏而无法事前预防;其他造成维他命 B12 缺乏的原因则可能透过均衡饮食或摄取补充剂来预防。只要简单注射或服用维他命 B12 补充锭剂,就能改善恶性贫血。如果症状严重,典型建议的治疗方式为先注射 B12 ,吞咽锭剂困难的患者,可使用鼻喷剂给药。这种治疗往往会需要持续一生。
每 1000 人中约有 1 人患有因自体免疫问题引起的恶性贫血,60 岁以上的族群盛行率约为 2%。恶性贫血较常见于北欧后裔,女性患病的比率高于男性。只要治疗得宜,多数患者仍可正常生活;此症患者有较高的机率罹患胃癌,需要定期追踪胃的情况。 1849 年,托马斯·艾迪生首次留下了此症清楚的记叙。恶性贫血的英文 "Pernicious anemia" 中,"pernicious (恶性)" 意为「致命的」,因为此症在疗法出现前,患者几乎都必死无疑。
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阿森王朝纪念碑(Паметникът „Асеневци“)为位于保加利亚大特尔诺沃的纪念碑,主要纪念对保加利亚第二帝国阿森王朝最有贡献的四名沙皇—彼得二世、伊凡·阿森一世、卡洛扬和伊凡·阿森二世。
这座纪念碑耗资640万保加利亚列弗,经费由保加利亚人民捐赠,于1985年11月16日正式开放,以庆祝阿森和彼得兄弟起义以及保加利亚从拜占庭统治下解放800周年。纪念碑中央为一把高33米(带底座为34.25m)、剑身直径2m的巨剑,剑身朝上,象征著中世纪保加利亚追求的力量和崛起,四周围绕著四名沙皇身骑战马的雕像。
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自1960年以来,大街对面的曼维尔府(Hôtel de Manville)成为当地市政厅,在新街和城堡街转角。
这座建筑由克劳德·曼维尔建于16世纪后期。它可能曾是一座新教教堂,因为窗口上面的铭文暗示了加尔文主义:“黑暗后的光芒”(Post Tenebras Lux)。
在16世纪,普罗旺斯地区有不少新教徒,包括曼维尔本人。他们的存在受到莱博男爵的宽容。
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